一、住院无特殊情况,必须持卡就医。(持卡就医无需再办理报销,出院即已报销完毕。)
二、门诊不用医保卡,拿报销材料回校办理报销。(只有校园内意外伤害可以报销。校园外发生的、慢性病、感冒发烧、打架斗殴、有责任人的都不能报销)
三、非医保定点医院就医的无法报销。
四、二代医保卡丢失的,由学生本人持身份证到吉林市临江门广场中国银行临江门支行办理补卡。(如住院后发现医保卡丢失,请于96小时内到该银行办理补卡,补卡后交给医院即可。)
报销所需材料
门诊报销
(报销比例80%,最高限额5000元,只能报销在吉林就医的费用。)
(1)费用收据(原件、复印件;名字、章要清晰)
(2)门诊手册(原件)
(3)身份证、吉林银行卡复印件(印在一页,共2份。没有卡的先到吉林银行开卡后申请报销)
(4)情况说明(个人信息、意外受伤经过、治疗经过,辅导员签字,盖章。)
(5)《吉林市居民保险费用报销明细表》电子版
住院报销
(起付标准三级医院1100元、二级800元)
基础材料:
(1)、病历(复印件、章)(病历应含:病案首页、入院通知、入院及出院记录、诊断、各项检查报告、长期及临时医嘱等)
(2)、住院发票(原件、复印件)
(3)、费用清单(原件)
(4)、情况说明(分院开具)
(5)、身份证、吉林银行卡复印件(印在一页,共1份。没有卡的先到吉林银行开卡后申请报销)
(6)、医保卡复印件(1张)
(7)、经过手术治疗的附手术伤口照片(4寸、伤口与本人面部在一张照片上)。经过辅导员当面核实的可不提交。
(8)、《吉林市居民保险费用报销明细表》电子版
特殊情况:
1、新生参保没发医保卡
(1)基础材料
(2)学校出具情况说明(新生参保,未发卡的情况)
2、异地急诊急救住院医疗费用
只针对急诊急救的住院医疗费用,其他非急诊急救在异地就医住院报销比例降到医保范围内20%报销
(1)基础材料
(2)门诊急诊病历
3、假期或实习期间异地住院医疗费用
(1)基础材料
(2)实习期间在实习地发生的费用,由学校和实习单位各自出具实习证明。假期住院的要提供户口本复印件证明是否在生源地就医。(报销比例按照急诊比例报销)
4、吉林市无法医治,需要转院的需要提供完整转院手续,没有转院手续的在异地就医报销比例为医保范围内20%
(1)基础材料
(2)转院手续